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居民保險(xiǎn)分哪幾種類型?

2024-12-26 15:19:01 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

居民保險(xiǎn)分為了職工醫(yī)保、靈活就業(yè)醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

1、職工醫(yī)保:職工醫(yī)保就是掛靠企業(yè),主要是企事業(yè)單位的工作人員、退休后的參保職工或是靈活就業(yè)人員;分為單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)兩部分,由單位負(fù)責(zé)辦理,單位交大部分,個(gè)人承擔(dān)小部分,通常是按月繳納,基本上交滿25年或30年之后退休就能終身享受醫(yī)保待遇,個(gè)人交費(fèi)比例2%;

2、靈活就業(yè)醫(yī)保:和職工醫(yī)保的報(bào)銷是差不多的,但是個(gè)人需要承擔(dān)全部,一般是按月繳納,基本上交滿25年或30年之后退休就能終身享受醫(yī)保待遇,繳費(fèi)比例通常8%—9%;

3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:包含兒童到老人,沒有參加職工醫(yī)保的人都能買居民醫(yī)保。按年繳納,一般是每年的9月至12月繳納下一年的費(fèi)用,交1年保1年。

居民保險(xiǎn)報(bào)銷流程,以長沙城鎮(zhèn)職工醫(yī)保為例:

1、起付線標(biāo)準(zhǔn)為:職工醫(yī)保一類、二類、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院,起付線分別為900、600、300,一個(gè)自然年度內(nèi)起付線累計(jì)限額為900。若參保人在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,則起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,即第二次住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的30%計(jì)算。起付線標(biāo)準(zhǔn)以下的部分,需由參保人自行支付;

2、扣除起付線后,剩余的醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,1萬以下的報(bào)銷比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為88%、91%、95%;1萬以上的報(bào)銷比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為92%、95%、96%;

以上,就是關(guān)于居民保險(xiǎn)分哪幾種類型具體內(nèi)容。

本文標(biāo)簽: 城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)包括什么

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