醫(yī)院牙科可以用醫(yī)療保險報銷嗎
牙科是可以用醫(yī)??▓箐N的。參加基本醫(yī)療保險的公民,在治療牙齒時,可以用醫(yī)??▓箐N相應的費用,這個的費用只能是用于治療牙齒的費用,如果是進行牙齒美容,就無法用醫(yī)??ㄟM行報銷。接下來具體說說牙科醫(yī)保能報銷嗎
法律分析:看牙醫(yī)保能報銷。參保人看牙可以拿醫(yī)??ǖ絽⒈5囟c醫(yī)療機構掛號,前往口腔科看牙。補牙產生的醫(yī)療費用屬醫(yī)療保險基金支付范圍的費用,可以報銷。但鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能報銷。
國家醫(yī)療報銷規(guī)定:
(1)口腔科,只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。
(2)鑲牙不列入報銷范圍。因為鑲牙水分太高,比如:你鑲了普通烤瓷,報銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價就是上千。因此不列入報銷范圍。
1、醫(yī)療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內,即使你去牙科診所洗牙時發(fā)現(xiàn)有蛀牙,當時治療也是不能報銷的。
2、一定是去醫(yī)院口腔科看牙才可以享受醫(yī)保,在一般的非醫(yī)保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫(yī)保報銷,同樣要求去醫(yī)保定點醫(yī)院才可以。
法律依據(jù):《中華人民**國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
牙醫(yī)醫(yī)保報銷嗎
牙醫(yī)是可以進行報銷的。牙科已經(jīng)被納入了醫(yī)療保險的范疇,但是被保障的僅限于牙齒疾病諸如治療牙周病、牙齦炎等以及補牙、拔牙等費用。而如果是牙科修復和美白范疇,諸如牙齒矯正、種植牙、美白等操作,醫(yī)保是不報銷的。此外,想要報銷還需要到特定的醫(yī)療機構治療,非指定的牙科診所,也是不會報銷的。
醫(yī)保有哪些不足之處1、三大目錄限制:醫(yī)保規(guī)定了藥品、診治以及服務設施三個目錄,必須存在于目錄內的才能報銷,這就限制了醫(yī)保的范圍有限,而實際上可保障的范圍也不多;
2、保障額度有限:醫(yī)院對于醫(yī)保費用支出有著極其嚴格的規(guī)定,個人自費和*高封頂都是不予報銷的;
3、異地就醫(yī)并不方便:醫(yī)保很多都有在定點醫(yī)院使用的,想去其他醫(yī)院需要轉診證明,而如果要到其他省市看病,流程也會更加麻煩,報銷的比列一般來說也會更低。
牙科是可以用醫(yī)??▓箐N的。參加基本醫(yī)療保險的公民,在治療牙齒時,可以用醫(yī)??▓箐N相應的費用,這個的費用只能是用于治療牙齒的費用,如果是進行牙齒美容,就無法用醫(yī)??ㄟM行報銷。
《中華人民**國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
牙科醫(yī)保能報銷嗎
牙科醫(yī)保是可以報銷的。
我們可以把牙齒疾病治療分為四類,分別是保健治療、基礎治療、復雜治療以及意外治療,像治療性質的補牙拔牙(基礎材料+治療費用)、根管治療、牙周病牙髓炎等的治療性費用,就是可以醫(yī)療保險報銷的。
牙齒修復、美白類的看牙醫(yī)療項目不在醫(yī)療保險報銷范圍以內,像牙齒矯正、烤瓷牙、鑲牙種植牙、洗牙、牙齒美白等,不過也不能一概而論,各個城市之間也是有細微差別的,大家可以在自己想要去的醫(yī)院進行咨詢。
看牙科怎么用醫(yī)保報銷
看牙科用醫(yī)保報銷可以直接刷醫(yī)???,但只有在定點醫(yī)療機構治療才能使用醫(yī)保報銷,具體報銷流程如下:
1、就醫(yī)時到醫(yī)院掛牙科門診。
2、然后醫(yī)院會確認哪些費用可以由醫(yī)保報銷,并填寫診療單。
3、隨后帶上身份證件、醫(yī)保卡和診療單到相關窗口辦理備案,領取病歷本,完成繳費之后進行治療即可。
4、治療完成之后,再憑借醫(yī)療清單、藥品目錄、醫(yī)??ǖ炔牧系结t(yī)保中心的服務窗口辦理結算報銷手續(xù)。
醫(yī)院看牙科可以選擇醫(yī)保報銷,不過也有一定的醫(yī)保報銷適用范圍,比如在治療牙周炎、牙齦炎、牙根炎等等口腔疾病的時候,可以到指定的醫(yī)保醫(yī)療機構進行治療,這樣帶上醫(yī)??ň湍軋箐N部分的費用。但如果想要采用美白牙齒或者種植牙、鑲牙等等方式,讓牙齒變得更加好看,這些方式都能屬于美容的范疇,并不能夠采用醫(yī)保進行報銷。
牙醫(yī)是可以進行報銷的。牙科已經(jīng)被納入了醫(yī)療保險的范疇,但是被保障的僅限于牙齒疾病諸如治療牙周病、牙齦炎等以及補牙、拔牙等費用。
而如果是牙科修復和美白范疇,諸如牙齒矯正、種植牙、美白等操作,醫(yī)保是不報銷的。此外,想要報銷還需要到特定的醫(yī)療機構治療,非指定的牙科診所,也是不會報銷的。
這其中,拔牙、補牙等都屬醫(yī)保范圍,但鑲牙、洗牙等都不屬于醫(yī)保范圍。矯正牙齒不屬醫(yī)保范圍,不能報銷。但有些小醫(yī)院還可以。
基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度,是國家的一項惠民措施。如今,國家在不斷改*醫(yī)療保險制度,醫(yī)療保險所涉及的范圍也在不多擴大,給參保人帶來了實實在在的福利。
所以,醫(yī)院牙科已經(jīng)被納入醫(yī)療保險范圍,所以符合規(guī)定的項目是可以報銷的。
法律依據(jù):
《中華人民**國社會保險法》
第二條
國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。